急诊室的灯苍白。 73岁的陈先生在医院的病床上卷曲，身体肿胀和严重的腹部抽筋。他的腹泻每天达到十次以上。这是他第三次住院治疗相同的细菌，梭状芽胞杆菌的困难感染了半年。抗生素在暂时有效，但就像毒药饮酒一样缓解口渴，并且每次感染都更加凶猛。家庭中的医生强烈说：“传统疗法可以完成。”当涵盖了绝望时，提出了颠覆性治疗计划：肠细菌移植（FMT）。 1。肠生态学的崩溃：当“花园”变成“沙漠”时，想象一下我们的肠道是一个充满活力的微花园，生活在数万亿微生物居民 - 肠细菌中。印度是寄生虫，但要维持健康的独特盟友：破坏食物，合成维生素，训练免疫系统并防止有害细菌杂类SSION。但是，抗生素滥用，严重的感染，免疫或不良饮食不足（例如风暴）将破坏花园生态平衡并导致“真菌疾病”。艰难梭菌是利用这种情况的常见“征服者”。它本身存在于一些健康的人中，但是当“好细菌”丢失时，它正在重塑野生，释放毒药，攻击肠壁并引起艰难梭菌（CDI）感染。常见的症状包括严重的腹泻，腹痛，发烧，可能导致有毒的大巨型病，败血症甚至在严重情况下死亡。尽管thoseantibiotics虽然可以暂时抑制艰难梭菌，但通常会打破细菌的脆弱平衡，导致大约20％的患者在第一次缓解后恢复。更令人恐惧的是，一旦复发发生，复发的风险急剧增加，一些患者陷入了“治疗侵犯”噩梦和传统医学方法的循环。 2。”借用“健康细菌植物群来重建生命防御线。面对反复的攻击和无效的传统治疗，肠细菌移植（FMT）提供了一种革命性的解决方案。它的基本概念简单而深刻：因为患者自己的“肠道肠道”严重损害了，并且很难修复富人和平衡的细菌，使其健康地置于健康状态。 Pasyente的“友好居民”迅速使患者的肠子倒塌，重建健康的微生态环境，并通过多种机制失败。艰难梭菌的生长OTE肠粘膜的组织，并重建针对病原体的物理障碍。调节免疫力：健康细菌有助于纠正对肠道免疫的非重量反应。从肠道Shanghai第10人医院的微生态治疗中心进行的教授指示：“对于重复艰难梭菌感染，肠杆菌过渡的疗法的疗法是惊人的。探索肠杆菌转移的探索是基于肠杆菌转移的肠杆菌转移的转移，该肠杆菌在艰难的梭状芽胞杆菌感染中的转移，这是科学探索的，它的封闭式探索了它的其他障碍，其在科学上的疾病是其他不断的，它是在科学的探索方面，其其他疾病的行动是在其近距离探索的探索。炎症性肠道疾病（IBD）：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。疼痛是主要症状，FMT试图调整肠功能和菌群。代谢疾病：肥胖症，2型糖尿病。动物实验和最初的人类研究表明，移动“瘦植物群”可以改善代谢指标。神经系统疾病：自闭症，帕金森氏病，悲伤。神秘的“ Gat-Brain Axis”是一个研究热点，FMT被仔细探索为一种干预方法。肝病：不是酒精脂肪肝，肝脑病。肠道菌群障碍与发生和凹坑的发展有关，FMT是一种潜在的调节方式。 4。从“准确的筛查”到“安全到达”：转移过程表明，肠细菌的转移不是一个简单的“粪便移动”，而是一种高度标准的医疗程序。核心是安全性和有效性：1。捐助者筛查：严格作为献血，甚至更健康的捐助者都需要经历因素等。合格的捐助者很少见，筛查和REMOval速率很高。 2。细菌溶液制备：在无菌环境中精致的“好医学”合格供体的新鲜粪便示例是专业实验室的标准（通常在GMP的清洁环境下）。经过几个稀释阶段，彻底混合和过滤，去除大颗粒，最后进行了均质的细菌悬浮液。整个过程需要在严格的时间限制内完成（通常在几个小时内），或立即冷冻并存储在超低温度环境（-80°C）中，以供以后使用。 3。移动方法：选择最合适的“交货”过程。结肠镜检查/胃镜移植：最常用的（尤其是结肠镜检查）。医生使用内窥镜检查将细菌液直接传递到靶标区域（例如结肠或十二指肠），该区域是准确有效的，可以同时观察粘膜状况，但这是一种侵入性手术。灌肠：相对简单且廉价的成本，适合某些患者（例如需要左结肠移植），但是细菌液可能不会均匀分布，或者改变时间很短。口服胶囊：冷冻或冷冻干燥的植物群包含在涂有肠子的专门制成的胶囊中（例如，在上海制药集团和其他机构的开发下的产品）中包含。患者吞下它后，胶囊溶解在肠中并释放了细菌。好处不是侵入性，方便和良好的经验，这是将来的重要方向，但是劳动过程是复杂，昂贵的，胃酸环境中细菌植物群的稳定性很高。 4。患者的准备和移植患者需要事先准备肠道（清洁肠道），以清除一些原始的植物群，并提高植物群转移的殖民化成功率。转移后，短期反应应紧随其后（例如，发烧，胃张开，腹泻等，通常会稍微短暂）和长期效率。 5。中国到标准的道路：从勘探到归档，肠道细菌的转移已经从自发探索到中国的标准管理经历了一个过程。 2022年，药物管理局的药物审查中心（CDE）发布了“真菌转移治疗药物临床试验的技术指南原理”，该原理阐明了FMT融入药物管理的途径。同年，国家卫生委员会发布了“真菌移植标准管理”，该委员会进一步标准化了主要链接，例如捐助者筛查，准备过程和临床应用。它标志着中国在“注册系统”管理期间的FMT进入，强调了受控的质量，受控风险和道德合规性。作为开拓者，上海许多著名的医院作为上海第十次医院，鲁伊恩，雷吉等）已经建立了符合标准的FMT中心，从而促进了该技术的安全和有序应用。 6。挑战和前景：不强大。谨慎前进。尽管前景很明显，但肠道细菌的转移仍然必须应对许多挑战：长期安全：转移后对潜在风险（例如慢性疾病的影响）的更大规模和更长的研究。标准化和个性化：“普遍捐助者”是否存在？如何根据患者疾病的类型和个体的差异来选择最佳捐助者？细菌液的最佳剂量和频率是什么？每个人都需要更深入的研究和尚曼扬。加深作用机理：哪种细菌或代谢物物种起主要的治疗作用？该机制需要进一步阐明，以更准确地产生下一代疗法（例如合成细菌，特定代谢物AND药物）。访问和成本：当前严格的捐助者筛查和复杂的准备过程导致高成本，主要在大型医疗中心进行。促进更广泛的患者人群需要优化过程和降低成本（例如大规模口服胶囊）。 7。公共灵感：理性地参见此并寻求科学医疗。对于普通大众来说，了解肠细菌的转移需要科学的态度：1。非普及医学：其主要指示仍然是用梭状芽孢杆菌重复感染。这主要是研究的阶段，其有效性尚未完全确定。 2。这并不意味着尝试尝试：测试自己的风险很高（感染，疾病传播，无效甚至有害）。应严格符合国家标准的合格医疗机构的专业医生对此进行评估。 3。要小心过度商业宣传：b高度警惕地称为“粪便健康产品”或非正式的“转移服务”，上面说“治愈所有疾病”。 4。积极的沟通：如果您患有反复的CDI或与肠相关的疾病，则可以与医生积极讨论FMT，如果FMT可能是治疗方案之一。当陈先生感到困惑时，他的命运始于剧烈的回报 - 顽固的腹泻在一周之内得到了明显的安慰，通常在两周后停止，最终从医院恢复并释放。他的重生证明了肠子中生命力量的复活。越来越多的交叉移植不仅为绝望的患者打开了生命窗口，而且还深深地揭示了人类健康与肠道细菌之间无法解释的联系。在科学和习俗的指导下，看似“沉重的味道”，但含有无尽的活力继续开放现代医学的新领域。它提醒我们人体不是岛屿岛。这是一个令人惊叹的生态世界，该道路在人体中是一百万个MGA微生物。了解和充分利用这个微型花园的力量可能是涵盖更多疾病的关键。人类与肠道菌群之间共生的故事是重写的。五月 - 设定：杨博与汤吉大学相关的第十人医院
